Panorama des grands courants de la psychothérapie

Pour mieux se repérer dans le domaine de la santé mentale et de l’accompagnement thérapeutique, il est utile de distinguer les grands courants de pensée qui structurent la psychologie clinique et la psychothérapie.

Chaque courant propose une lecture spécifique du fonctionnement humain, des origines de la souffrance et des leviers de changement.

1. Le courant Humaniste (ou Existentiel-Humaniste)

Né au milieu du XXᵉ siècle en réaction à la psychanalyse et au comportementalisme, le courant humaniste considère que chaque individu possède en lui les ressources nécessaires à son épanouissement et à son autorégulation. L’accent est mis sur le moment présent, l’expérience vécue, la relation d’accompagnement et l’accueil des émotions.

Approches et méthodes associées :

• La Psychothérapie Centrée sur la Personne (ACP) : Développée par Carl Rogers, axée sur l’écoute inconditionnelle, l’empathie et l’authenticité.
• La Gestalt-thérapie : Fondée par Fritz Perls, centrée sur le « ici et maintenant », la prise de conscience des émotions et l’interaction avec l’environnement.
• La Maïeusthésie : Élaborée par Thierry Tournebise, basée sur la rencontre bienveillante et l’intégration des parts de soi en souffrance.
• L’Analyse Transactionnelle (AT) : Créée par Eric Berne, qui étudie la communication et les états du Moi (Parent, Adulte, Enfant).
• L’Internal Family Systems (IFS) : Modèle considérant la psyché comme composée de différentes « parties » gravitant autour d’un Soi central.
• Les approches psychocorporelles : Travaillant sur le lien entre tensions corporelles, vécu émotionnel et mémoire somatique.

2. Le courant Cognitivo-Comportemental (TCC)

Centré sur l’étude des comportements et des mécanismes de pensée, ce courant cherche à identifier et modifier les schémas cognitifs ou comportementaux dysfonctionnels.

Approches et méthodes associées :

• Les TCC classiques : Axées sur la restructuration cognitive et la modification des comportements (exposition, désensibilisation).
• La Thérapie d’Acceptation et d’Engagement (ACT) : Centrée sur la pleine conscience, l’accueil des émotions et l’engagement vers des actions en accord avec ses valeurs.
• La Thérapie des Schémas : Développée par Jeffrey Young pour traiter les motifs relationnels et émotionnels récurrents issus de l’enfance.
• La Thérapie Dialectique Comportementale (TDC) : Adaptée à la régulation des émotions intenses.

3. Le courant Traumatologique, Neurobiologique et Intégratif

Ces méthodes combinent la compréhension des mécanismes neurobiologiques du stress et du traumatisme avec des approches corporelles et cognitives.

Où situer l’EMDR ? L’EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) n’est pas une thérapie exclusivement humaniste ni issue de la psychologie positive. Il s’agit d’une approche axée sur le traitement des traumatismes psychiques, utilisant des stimulations sensorielles bilatérales (mouvements oculaires, tapotements) pour relancer le traitement naturel des informations traumatiques en mémoire.

Approches et méthodes associées :

• L’EMDR : Intégration et désensibilisation des traumatismes par stimulations bilatérales.
• La Somatic Experiencing : Approche corporelle élaborée par Peter Levine pour libérer le système nerveux des tensions post-traumatiques.
• L’ICV (Intégration du Cycle de la Vie) : Utilisation d’une ligne du temps pour réintégrer les souvenirs dans la continuité de l’histoire personnelle.
• L’EFT (Emotional Freedom Techniques) : Technique psycho-corporelle de libération émotionnelle par stimulations de points d’acupuncture.

4. Le courant Psychodynamique et Psychanalytique

Issu des travaux de Sigmund Freud, ce courant repose sur l’exploration des mécanismes inconscients, des conflits enfouis et de l’influence de l’histoire précoce sur la vie adulte.

Approches et méthodes associées :

• La Psychanalyse classique (freudienne ou lacanienne) : Exploration de l’inconscient par la libre association.
• La Psychologie analytique (jungienne) : Fondée par Carl Gustav Jung, intégrant la notion d’inconscient collectif, d’archétypes et le processus d’individuation.
• Les psychothérapies d’inspiration psychanalytique (PIP) : Adaptations du cadre psychanalytique sous forme de consultations en face-à-face.

5. Le courant Systémique et Familial

Né des travaux de l’École de Palo Alto, le courant systémique n’isole pas l’individu de son environnement. Il analyse le problème à travers le réseau de relations et les règles de fonctionnement du groupe (famille, couple, organisation).

Approches et méthodes associées :

• La Thérapie Familiale Systémique : Analyse des modes de communication, des rôles et des dynamiques au sein de la famille.
• La Thérapie de Couple Systémique : Travail sur la relation et les boucles d’interaction dans le couple.
• Les Constellations Familiales : Mise en espace des dynamiques et loyautés transgénérationnelles.

6. Le courant de la Psychologie Positive

Introduite à la fin des années 1990 sous l’impulsion de Martin Seligman, la psychologie positive est l’étude scientifique du fonctionnement optimal, des forces de caractère, de la résilience et du bien-être.

Tableau récapitulatif

Courant	Orientation principale	Exemples d’approches
Humaniste	Ressources internes, écoute, vécu présent	ACP, Gestalt, Maïeusthésie, IFS, AT
Cognitifs / TCC	Pensees, comportements, schémas	TCC, ACT, Thérapie des Schémas
Trauma & Neuro-corporel	Retraitement du traumatisme, corps	EMDR, Somatic Experiencing, ICV
Psychodynamique	Inconscient, histoire précoce, conflits	Psychanalyse (Freud, Lacan, Jung)
Systémique	Interactions, dynamiques de groupe et famille	Thérapie familiale, École de Palo Alto
Psychologie Positive	Résilience, forces, bien-être	Modèle PERMA, Thérapie de la compassion